期刊简介
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- 杂志名称：济宁医学院学报杂志
- 主管单位：山东省教育厅
- 主办单位：济宁医学院
- 国际刊号：1000-9760
- 国内刊号：37-1143/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
两种固定方式治疗旋后外旋Ⅳ°踝关节骨折合并下胫腓联合分离的疗效分析
王永永；贾代良；张刚；于宝华；雷学锋
关键词：踝关节骨折, 旋后外旋型Ⅳ°, 下胫腓联合分离, 手术治疗
摘要：目的 比较单纯修复下胫腓前、后韧带及前、后结节和螺钉固定下胫腓联合治疗旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年9月收治于我院骨科旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折合并下胫腓分离患者37例,其中单纯修复下胫腓前、后韧带及前、后结节,不用螺钉固定下胫腓联合患者17例即观察组;直接用螺钉固定下胫腓联合患者20例即对照组.术后3天及末次随访分别拍X线片,测量下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL),并在末次随访时对踝关节功能进行AOFAS评分,评价治疗效果.结果 37例均获随访,时间12~18个月,平均16.6个月.术后3天及末次随访X线片检查测量下胫腓间隙、下胫腓重叠距离均无显著性差异(t分别为0.82,0.37,0.96,0.83,P均>0.05),术后12~18个月两组AOFAS踝关节功能评分(t=0.68,P>0.05)及优良率(χ2=0.87,P>0.05)均无显著性差异.对照组于术后2周出现1例踝关节疼痛患者,术后12周取出螺钉后缓解.结论 对于旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者,单纯修复下胫腓前、后韧带及下胫腓前、后结节,同样可以达到下胫腓螺钉固定的效果.
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