期刊简介
本刊坚持“四项基本原则”，坚持改革开放，坚持为社会主义精神文明建设和物质文明建设服务的宗旨，促进医学教育发展和医学科研进步，发现和培养青年科技工作者。
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- 杂志名称：济宁医学院学报杂志
- 主管单位：山东省教育厅
- 主办单位：济宁医学院
- 国际刊号：1000-9760
- 国内刊号：37-1143/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
胆道探查术后逆行经肝胆道引流术
田明国；温新元；霍景山；于海文；周东风
关键词：胆管结石, 胆道探查术, 逆行经肝胆道引流
摘要：目的探索可代替T管引流的胆道手术方法.方法对37例胆道探查病人实施逆行穿刺经肝胆道置管引流.在明确胆道远端通畅、结石已取净后,在B超导引下逆行穿刺经肝置管外引流,均一次穿刺成功.结果术后引流通畅,无脱管及胆漏发生.术后发生气胸及引流管出血各1例,经保守治疗后痊愈.术后平均第8天拔管.胆囊保留12例,术后造影显示肝外胆管无明显狭窄及成角,胆囊显影良好.动物实验:应用6只仔猪进行经肝胆囊置管引流试验.在术后第8天肝被膜与壁层腹膜在引流管周围形成致密粘连,肝内引流管周围形成一层完整的纤维组织,拔管后肝内窦道很快自行闭合,阻止胆汁溢出.结论经肝逆行穿刺置管是安全有效的胆道探查引流术.总胆管内不置T管可使肝外胆管保持正常的生理曲度、术后带管时间缩短、保留的胆囊免受T管压迫及窦道粘连.
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